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Objective: to investigate the prevalence of skin lesions and factors associated with the use of N95 respirators among health professionals in Brazil. Method: cross-sectional study conducted with 11,368 health professionals using a respondent-driven sampling method adapted for online environments. Univariate and multivariate analyses were performed to investigate the association between the “skin lesions with the use of N95 respirators” variable and gender, professional category, workplace, training, COVID-19 diagnosis, and availability of sufficient and high-quality Personal Protective Equipment. Results: the prevalence of skin lesions was 61.8%. Women were 1.203 times (95% CI: 1.154-1.255) more likely to develop a lesion than men. The chances of skin lesions in psychologists (PR=0.805; 95% CI: 0.678-0.956) and dentists (PR=0.884; 95% CI: 0.788-0.992), were lower when compared to Nursing professionals. Professionals with a positive COVID-19 diagnosis and working in the Intensive Care Unit have an increased chance of presenting skin lesions (PR=1.074; 95% CI: 1.042-1.107); (PR=1.203; 95% CI: 1.168-1.241), respectively. Conclusion: the prevalence of skin lesions caused by the use of N95 respirators was 61.8% and was associated with female gender, professional category, workplace, training, COVID-19 diagnosis, and availability of sufficient and highquality Personal Protective Equipment.

Objetivo: investigar la prevalencia de lesiones cutáneas y factores asociados con el uso de respiradores N95 en profesionales de la salud de Brasil. Método: estudio transversal realizado con 11.368 profesionales de la salud en el que se empleó un método de muestreo dirigido por encuestados adaptado para entornos en línea. Se ejecutaron análisis univariados y multivariados para investigar la asociación entre la variable “lesiones cutáneas por utilizar respiradores N95” y sexo, categoría profesional, lugar de trabajo, capacitación, diagnóstico de COVID-19 y disponibilidad de suficiente provisión de Equipo de Protección Personal de buena calidad. Resultados: la prevalencia de lesiones cutáneas fue del 61,8%. Las mujeres fueron 1,203 veces (IC 95%: 1,154-1,255) más propensas a desarrollar lesiones que los hombres. La probabilidad de lesiones cutáneas en psicólogos (RP=0,805; IC 95%: 0,678-0,956) y dentistas (RP=0,884; IC 95%: 0,788-0,992) fue menor en comparación con la encontrada en los profesionales de Enfermería. Los profesionales con diagnóstico positivo de COVID-19 y que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos son más propensos a sufrir lesiones cutáneas (RP=1,074; IC 95%: 1,042-1,107); (RP=1,203; IC 95%: 1,168-1,241), respectivamente, Conclusión: la prevalencia de lesiones cutáneas causadas por utilizar respiradores N95 fue del 61,8% y estuvo asociada al sexo femenino, a la categoría profesional, al lugar de trabajo, a la capacitación, a diagnóstico de COVID-19 y a la disponibilidad de suficiente provisión de Equipo de Protección Personal de buena calidad.

Objetivo: investigar a prevalência de lesões de pele e fatores associados ao uso de respiradores N95 entre profissionais de saúde no Brasil. Método: estudo transversal realizado com 11.368 profissionais de saúde por meio de um método de amostragem dirigido por respondentes adaptado para ambientes online. Análises univariadas e multivariadas foram realizadas para investigar a associação entre a variável “lesão de pele com uso de respirador N95” e sexo, categoria profissional, local de trabalho, treinamento, diagnóstico de COVID-19 e disponibilidade suficiente de equipamentos de proteção individual de qualidade. Resultados: a prevalência de lesões cutâneas foi de 61,8%. As mulheres foram 1,203 vezes (IC 95%: 1.154-1.255) mais propensas a desenvolver uma lesão do que os homens. As chances de lesão de pele em psicólogos (RP=0,805; IC 95%: 0,678-0,956) e dentistas (RP=0,884; IC 95%: 0,788-0,992) foram menores quando comparados aos profissionais de Enfermagem. Profissionais com diagnóstico positivo para COVID-19 e que trabalham em Unidade de Cuidados Intensivos têm maior chance de apresentar lesões de pele (RP=1,074; IC 95%: 1,042-1,107); (RP=1,203; IC 95%: 1,168- 1,241), respectivamente. Conclusão: a prevalência de lesões de pele causadas pelo uso do respirador N95 foi de 61,8% e esteve associada ao sexo feminino, categoria profissional, local de trabalho, treinamento, diagnóstico de COVID-19 e disponibilidade suficiente de equipamentos de proteção individual de qualidade.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.5937.3761

A peculiar case of onychomycosis caused by Cladosporium halotolerans
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Santana, Gilglécia Novaes Pereira

; Neff, Catarina Glauce Martins

; Petri, Valeria

; Fernandes, Fernanda Aparecida Vieira

; Gompertz, Olga Fischman

; Bello, Marina de Moura

; Monteiro, Ruan Campos

; Da Matta, Daniel Archimedes

; Ogawa, Marília Marufuji

; Moura, Luis Henrique Barbizan de

; Trindade, Mário Roberto de Sousa

; Jordão Neto, Domingos

; Camargo, Zoilo Pires de

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eRC0326

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT A 49-year-old patient with changes in the nails of the hallux for 10 years was diagnosed with onychomycosis. The identity of the causative agent was confirmed as Cladosporium halotolerans from the Cladosporium sphaerospermum species complex using molecular techniques. MALDI-TOF identified the agent as C. sphaerospermum complex species. Overall, species such as onychomycosis agents should attract special attention to avoid mistakes in the identification process while considering a probable contaminant as responsible for the disease. These species deserve attention since there are rare descriptions of them as causes of onychomycosis. It is important to recognize them as causes of disease and not just as a probable contaminant.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023rc0326

Continuing breastfeeding upon returning to work: feelings, challenges and strategies of breastfeeding nurses
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Almeida, Lourdes Maria Nunes

; Goulart, Maithê de Carvalho e Lemos

; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

; Pereira-Ávila, Fernanda Maria Vieira

; Pinto, Carina Bulcão

; Silva, Aline Cerqueira Santos Santana da

; Garcia, Luana Ramos

; Brun, Larissa Sousa Oliva

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20230075

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe feelings, challenges and strategies related to the continuity of breastfeeding after returning to work in the perception of lactating nurses. Method: Descriptive, exploratory, qualitative study, with snowball sampling. Data collection occurred virtually between August and September 2020 in the State of Rio de Janeiro. Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software and a thematic analysis were used. Results: 42 breastfeeding nurses participated and cited fear, missing the child, anguish, and pleasure in returning to work. Challenges such as lack of infrastructure for pumping the breast in health services, unfavorable scales, and multiple jobs were reported. Support networks, listening spaces, and appropriate times and places for breast milk pumping were mentioned as strategies. Conclusion: Different feelings and challenges for the continuity of breastfeeding upon returning to work were identified; some strategies found were common to other working women while others related to the specific nursing work context.

RESUMEN Objetivo: Describir sentimientos, desafíos y estrategias relacionados con la lactancia materna al regresar al trabajo, según la percepción de enfermeras lactantes. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo con muestreo de bola de nieve. La recolección de datos se llevó a cabo virtualmente entre agosto y septiembre de 2020 en el estado de Río de Janeiro. Se utilizaron el software IRAMUTEQ y una Revisión Temática. Resultados: Participaron 42 enfermeras lactantes que mencionaron sentimientos como miedo, nostalgia, angustia y placer al volver al trabajo. Los desafíos incluyeron falta de infraestructura para extracción de leche en los servicios de salud, horarios desfavorables y múltiples compromisos. Estrategias mencionadas incluyeron redes de apoyo, espacios de escucha y momentos y lugares adecuados para la extracción de leche. Conclusión: Se identificaron diferentes sentimientos y desafíos relacionados con la lactancia materna al regresar al trabajo, con estrategias comunes a otras mujeres trabajadoras y otras específicas del contexto de enfermería.

RESUMO Objetivo: Descrever sentimentos, desafios e estratégias relacionados à continuidade do aleitamento materno no retorno ao trabalho na percepção de enfermeiras nutrizes. Método: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, com amostragem por bola de neve. A coleta de dados ocorreu virtualmente entre agosto e setembro de 2020 no Estado do Rio de Janeiro. Utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e a Análise Temática. Resultados: Participaram 42 enfermeiras que citaram medo, saudade, angústia e prazer no retorno ao trabalho. Foram relatados desafios como falta de infraestrutura para ordenha nos serviços de saúde, escalas desfavoráveis e múltiplos vínculos. Foram mencionadas como estratégias redes de apoio, espaços de escuta, horários e locais adequados para ordenha. Conclusão: Foram identificados distintos sentimentos e desafios para a continuidade da amamentação no retorno ao trabalho; algumas estratégias encontradas foram comuns às mulheres trabalhadoras e outras relacionadas ao contexto laboral da enfermagem.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20230075.en

Fatores de sucesso em colaborativa para redução de infecções relacionadas à assistência à saúde em unidades de terapia intensiva no Nordeste do Brasil
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Melo, Ladjane Santos Wolmer de

; Estevão, Thaís Moreira

; Chaves, Juliana Sousa de Castro

; Vieira, Janaina Maria Silva

; Siqueira, Marialba de Morais

; Alcoforado, Iêda Ludmer Guedes

; Vidal, Cláudia Fernanda de Lacerda

; Lacerda, Heloisa Ramos

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Jul 2022, Volume 34 Nº 3 Páginas 327 - 334

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever a implementação e os resultados da colaborativa PROADI-SUS, do Ministério da Saúde Brasileiro, para redução das infecções relacionadas à assistência à saúde: pneumonia associada à ventilação mecânica, infecção primária da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central e infecção do trato urinário associada ao cateter vesical de demora. Métodos: Estudo observacional prospectivo que pesquisou as etapas da implementação e dos resultados por 18 meses, em cinco unidades de terapia intensiva de Recife. As reduções de infecções relacionadas à assistência à saúde em cada unidade foram calculadas pelas medianas anteriores comparadas ao período do estudo. Resultados: A meta de redução das três infecções relacionadas à assistência à saúde, ou seja, 30% em 18 meses, foi obtida em no mínimo uma das infecções relacionadas à assistência à saúde nas cinco unidades de terapia intensiva, sendo ainda atingida para duas infecções relacionadas à assistência à saúde em dois hospitais e nas três infecções relacionadas à assistência à saúde em apenas um hospital; este último atingiu a meta prevista para 36 meses. Foram ações consideradas essenciais pelas equipes gestoras locais a implantação dos bundles e o acompanhamento dos resultados pelos profissionais. Também, aquisição de insumos e disponibilização junto aos leitos, sinalização, checklists, conscientização da equipe, adaptação, criação de times, treinamento e comemoração de conquistas foram avaliados como relevantes para redução das infecções relacionadas à assistência à saúde. Conclusão: A colaborativa reduziu infecções relacionadas à assistência à saúde, apesar da adesão parcial aos bundles. A hipótese é a de que o êxito se relacione com a metodologia do projeto e equipes multiprofissionais motivadas, especialmente a enfermagem.

ABSTRACT Objective: To describe the implementation and results of the collaborative PROADI-SUS project by the Brazilian Ministry of Health to reduce healthcare-associated infections: ventilator-associated pneumonia, primary central line-associated bloodstream infection and catheter-associated urinary tract infections. Methods: This was a prospective observational study that investigated the implementation stages and outcomes during 18 months in five intensive care units in the city of Recife. Reductions in healthcare-associated infections in each unit were calculated using previous medians compared to those of the study period. Results: The goal of reducing the three healthcare-associated infections, i.e., 30% in 18 months, was achieved in at least one of the healthcare-associated infections and was also achieved for two healthcare-associated infections in two hospitals and three healthcare-associated infections in just one hospital; the latter reached the target of 36 months. Implementing the bundles and monitoring the results by the professionals were considered essential actions by the local management teams. In addition, the acquisition of supplies and their availability alongside the beds, signage, checklists, staff awareness, adaptation, team building, training and celebration of achievements were assessed as being relevant for reducing healthcare-associated infections. Conclusion: The collaborative approach reduced healthcare-associated infections, despite partial adherence to the bundles. The hypothesis is that success is related to the project methodology and motivated multidisciplinary teams, especially nursing teams.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220070-pt

The Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire (BHPAQ): a valid internal structure of the instrument to assess healthy Brazilian adults
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Rocha, Daniel Santos

; Dibai-Filho, Almir Vieira

; Pinheiro, Jocassia Silva

; Azevedo, Lisiane Fernanda Simeão de

; Falcai, Angela

; Tavarez, Rudys Rodolfo de Jesus

; Rego, Adriana Sousa

; Santana, Gabriela Nascimento de

; Gomes, Cid André Fidelis de Paula

; Bassi-Dibai, Daniela

Revista da Associação Médica Brasileira

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Jul 2022, Volume 68 Nº 7 Páginas 912 - 916

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to validate the internal structure of the Brazilian version of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire. METHODS: A cross-sectional study was conducted with individuals over 18 years old of both sexes, with Brazilian Portuguese as their native language. The structure of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire was tested by confirmatory factor analysis. The model fit was evaluated by the following indices: root mean square error of approximation, comparative fit index, Tucker-Lewis index, standardized root mean square residual, and χ²/degrees of freedom. We used the Akaike information criterion and Bayesian information criterion to compare different structures of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire. RESULTS: A total of 241 individuals participated in this study. The original structure of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire with 16 items and 3 domains was compared to a structure with 14 items and 3 domains. The internal structure of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire with 14 items showed better fit indices and lower Akaike information criterion and Bayesian information criterion values. CONCLUSION: The best internal structure of the Brazilian version of the Baecke Habitual Physical Activity Questionnaire in adults presents 3 domains and 14 items.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20211374

Guidelines on COVID-19 vaccination in patients with immune-mediated rheumatic diseases: a Brazilian Society of Rheumatology task force
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Tavares, Anna Carolina Faria Moreira Gomes

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Cruz, Vítor Alves

; Souza, Viviane Angelina de

; Carvalho, Joana Starling de

; Machado, Ketty Lysie Libardi Lira

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Reis Neto, Edgard Torres dos

; Rezende, Rodrigo Poubel Vieira de

; Guimarães, Maria Fernanda Brandão de Resende

; Ferreira, Gilda Aparecida

; Braz, Alessandra de Sousa

; Vieira, Rejane Maria Rodrigues de Abreu

; Pinheiro, Marcelo de Medeiros

; Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio

; Bica, Blanca Elena Gomes Rios

; Baptista, Kátia Lino

; Costa, Izaias Pereira da

; Marques, Claudia Diniz Lopes

; Lopes, Maria Lúcia Lemos

; Martinez, José Eduardo

; Giorgi, Rina Dalva Neubarth

; Mota, Lícia Maria Henrique da

; Loures, Marcos Antônio Araújo da Rocha

; Paiva, Eduardo dos Santos

; Monticielo, Odirlei André

; Xavier, Ricardo Machado

; Kakehasi, Adriana Maria

; Pileggi, Gecilmara Cristina Salviato

Advances in Rheumatology

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2022, Volume 62 elocation 3

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To provide guidelines on the coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination in patients with immune-mediated rheumatic diseases (IMRD) to rheumatologists considering specific scenarios of the daily practice based on the shared-making decision (SMD) process. Methods: A task force was constituted by 24 rheumatologists (panel members), with clinical and research expertise in immunizations and infectious diseases in immunocompromised patients, endorsed by the Brazilian Society of Rheumatology (BSR), to develop guidelines for COVID-19 vaccination in patients with IMRD. A consensus was built through the Delphi method and involved four rounds of anonymous voting, where five options were used to determine the level of agreement (LOA), based on the Likert Scale: (1) strongly disagree; (2) disagree, (3) neither agree nor disagree (neutral); (4) agree; and (5) strongly agree. Nineteen questions were addressed and discussed via teleconference to formulate the answers. In order to identify the relevant data on COVID-19 vaccines, a search with standardized descriptors and synonyms was performed on September 10th, 2021, of the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ClinicalTrials.gov, and LILACS to identify studies of interest. We used the Newcastle–Ottawa Scale to assess the quality of nonrandomized studies. Results: All the nineteen questions-answers (Q&A) were approved by the BSR Task Force with more than 80% of panelists voting options 4—agree—and 5—strongly agree—, and a consensus was reached. These Guidelines were focused in SMD on the most appropriate timing for IMRD patients to get vaccinated to reach the adequate covid-19 vaccination response. Conclusion: These guidelines were developed by a BSR Task Force with a high LOA among panelists, based on the literature review of published studies and expert opinion for COVID-19 vaccination in IMRD patients. Noteworthy, in the pandemic period, up to the time of the review and the consensus process for this document, high-quality evidence was scarce. Thus, it is not a substitute for clinical judgment.

https://doi.org/10.1186/s42358-022-00234-7

Secondary prevention in coronary artery disease: development and content validity of educational messages for mobile phones
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Vieira, Lucas Verzegnassi

; Souza, Vinicius Lino de

; Barros, Alba Lúcia Bottura Leite de

; Lopes, Juliana de Lima

; Oliveira, Leticia Fernanda Tavares Sousa de

; Santos, Mariana Alvina dos

; Lopes, Camila Takao

; Santos, Vinicius Batista

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20220330

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To identify information needs of patients with coronary artery disease and develop and validate the content of educational messages for mobile phones for these patients. Method: The study was carried out in three phases: 1) Identification of information needs in relation to coronary artery disease of patients hospitalized for an acute coronary event; 2) Development of templates containing text and pictures about the disease and treatment; 3) Content validity analysis of template evidence through the assessment of 10 experts. Templates were considered validated when the Content Validity Ratio (CVR) was equal to or greater than 0.80. Results: A total of 67 patients were included, and all the information that emerged about the disease was classified as important to very important. Thirty templates were developed (heart function, recommendations on nutrition and exercise, treatments and medications, and clinical signs related to the disease and risk factor control), and the CVR obtained was greater than 0.80. Conclusion: All information needs were categorized by patients as important or very important. The templates were developed and validated considering content and design.

RESUMEN Objetivo: Identificar las necesidades de información de los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias y desarrollar y validar el contenido de mensajes educativos para teléfonos celulares para estos pacientes. Método: El estudio se realizó en tres fases: 1) Identificación de necesidades de información sobre enfermedad de las arterias coronarias en pacientes hospitalizados por evento coronario agudo; 2) Desarrollo de templates que contienen textos e imágenes sobre la enfermedad y el tratamiento; 3) Análisis de la validez de contenido de la evidencia del template a través de la evaluación de 10 expertos. Los templates se consideraron validadas cuando el Razón de Validez de Contenido (RVC) fue igual o superior a 0,80. Resultados: Se incluyeron 67 pacientes y toda la información que surgió sobre la enfermedad se clasificó como importante a muy importante. Se desarrollaron 30 templates (función cardiaca, recomendaciones de nutrición y ejercicio, tratamientos y medicamentos, signos clínicos relacionados con la enfermedad y control de factores de riesgo), y la RVC obtenida fue superior a 0,80. Conclusión: Todas las necesidades de información fueron categorizadas por los pacientes como importantes o muy importantes. Los templates fueron desarrollados y validados considerando contenido y diseño.

RESUMO Objetivo: Identificar as informações sobre necessidades de pacientes com doença arterial coronariana e desenvolver e validar o conteúdo de mensagens educativas para celulares para esses pacientes. Método: O estudo foi realizado em três fases: 1) Identificação das informações sobre necessidades em relação à doença arterial coronariana de pacientes internados por evento coronariano agudo; 2) Desenvolvimento de templates contendo textos e imagens sobre a doença e tratamento; 3) Análise da validade de conteúdo das evidências do template por meio da avaliação de 10 especialistas. Os templates foram considerados validados quando a Razão de Validade de Conteúdo (RVC) foi igual ou superior a 0,80. Resultados: Foram incluídos 67 pacientes, e todas as informações que surgiram sobre a doença foram classificadas como importantes a muito importantes. Foram desenvolvidos 30 templates (função cardíaca, recomendações de nutrição e exercícios, tratamentos e medicamentos, sinais clínicos relacionados à doença e controle de fatores de risco), e a RVC obtida foi superior a 0,80. Conclusão Todas as necessidades de informação foram categorizadas pelos pacientes como importantes ou muito importantes. Os templates foram desenvolvidos e validados considerando conteúdo e design.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0330en

Percepções de profissionais sobre o agente comunitário de saúde no cuidado ao idoso dependente
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Brasil, Christina César Praça

; Silva, Raimunda Magalhães da

; Bezerra, Indara Cavalcante

; Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

; Castro, Fernanda Regina Vasconcelos Fernandes

; Queiroz, Francisca Francisete de Sousa Nunes

; Capelo, Maria Regina Teixeira Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Jan 2021, Volume 26 Nº 1 Páginas 109 - 118

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um elo entre os profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e a comunidade. Objetivou-se analisar as percepções de profissionais da atenção e da gestão em saúde sobre as atribuições do ACS no cuidado ao idoso dependente. Realizou-se um estudo qualitativo, na perspectiva hermenêutica-dialética, com 38 profissionais que atuavam na saúde do idoso em municípios das cinco regiões do Brasil. Os resultados identificaram o ACS como facilitador do acesso do idoso dependente à rede de atenção em saúde, lacunas na Educação Permanente e um número reduzido desses profissionais para atender a demanda na atenção primária. Os respondentes atribuíram grande importância à atuação do ACS, valorizaram a sua participação na Estratégia Saúde da Família, mas apontaram a deficiência de conhecimento e dificuldades para suprir a quantidade adequada nos serviços de atenção à saúde e na assistência do idoso com dependência e familiares. Conclui-se que os profissionais e gestores da saúde consideram os ACS uma grande força de trabalho e com atuação imprescindível junto ao idoso dependente e seus cuidadores. O número de ACS é insuficiente em relação à ESF e falta capacitação para lidar com os variados tipos de dependência.

Abstract Community Health Workers (CHWs) are a link between Family Health Strategy (FHS) professionals and the community. This study aims to analyze health care professionals’ perceptions and health management about CHWs’ role in caring for dependent elderly people. A qualitative study was carried out, from a hermeneutic-dialectic perspective, with 38 professionals working in elderly people’s health in cities in the five regions of Brazil. The results identified CHWs as facilitators of access to elderly people dependent on the health care network, gaps in continuing education and the reduced number of these professionals to meet the demand in primary care. Respondents attributed great importance to CHW’s performance, valued their participation in FHS, but pointed out a lack of knowledge and difficulties to supply the adequate amount in health care services and in assistance of elderly people with dependence and family. It is concluded that health professionals and managers consider CHWs to be a great workforce and essential to the dependent elderly people and their caregivers. The number of CHWs is insufficient in relation to FHS, and there is a lack of training to deal with various types of dependence.

https://doi.org/10.1590/1413-81232020261.31992020 1067 downloads

Percepções de profissionais sobre o agente comunitário de saúde no cuidado ao idoso dependente
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Brasil, Christina César Praça

; Silva, Raimunda Magalhães da

; Bezerra, Indara Cavalcante

; Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza

; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes

; Castro, Fernanda Regina Vasconcelos Fernandes

; Queiroz, Francisca Francisete de Sousa Nunes

; Capelo, Maria Regina Teixeira Ferreira

Ciência & Saúde Coletiva

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2021, Volume 26 Nº 1 Páginas 109 - 118

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232020261.31992020

10.

Competences in health promotion in the environmental education practices of community health agents
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Santana, Kelly Fernanda Silva

; Machado, Lucas Dias Soares

; Machado, Maria de Fátima Antero Sousa

; Dias, Maria do Socorro de Araújo

; Silva, Lucilane Maria Sales da

; Lopes, Maria do Socorro Vieira

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2021, Volume 42 elocation e20200053

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Reconhecer domínios de competências em promoção da saúde nas práticas de educação ambiental realizadas pelos agentes comunitários de saúde. Método: Estudo misto, que adotou como referencial teórico o Developing Competencies and Profissional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP), realizado em Crato, Ceará, junto a 16 agentes comunitários de saúde, a partir de entrevista semiestruturada e organização dos dados através do software ALCESTE. Resultados: Foram evidenciados os domínios de competências em promoção da saúde de parceria, possibilidade de mudanças e diagnóstico. Reconhecem-se evidências que apontam outros domínios, embora com menor significância estatística, tais como: comunicação, planejamento e implementação, para o desenvolvimento das atividades de educação ambiental. Considerações finais: Há a mobilização de um número limitado de domínios de competências em promoção da saúde nas práticas de educação ambiental desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde, sendo necessária a totalidade destes para concretizar as práticas de promoção da saúde.

ABSTRACT Objective: To recognize the domains of competencies in promoting health in the environmental education practices performed by community health agents. Method: A mixed study, which adopted the Developing Competencies and Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP) as a theoretical framework, conducted in Crato, Ceará, with 16 community health agents, based on semi-structured interviews and data organization through the ALCESTE software. Results: The following domains of competencies in health promotion were evidenced: partnership, possibility of changes, and diagnosis. We recognize evidence signaling other domains, although with less statistical significance, such as: communication, planning and implementation, with a view to developing environmental education activities. Final considerations: There is a mobilization of a limited number of health promotion competences in the environmental education practices developed by community health agents, which requires the wholeness of these elements to implement health promotion practices and, thus, positive transformations on the environment and health.

RESUMEN Objetivo: Reconocer los dominios de competencias en promoción de la salud en las prácticas de educación ambiental llevadas a cabo por agentes comunitarios de salud. Método: Un estudio mixto, que adoptó el Developing Competencies and Profissional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe(CompHP) como referencia teórica, realizado en Crato, Ceará, con 16 agentes de salud comunitarios, basado en entrevistas semiestructuradas y organización de datos utilizando el software ALCESTE. Resultados: Se destacaron los siguientes dominios de competencias en la promoción de la salud: asociación, posibilidad de cambios y diagnóstico. Se reconoce evidencia que apunta a otros dominios, aunque con menos significancia estadística, tales como: comunicación, planificación e implementación, para el desarrollo de actividades de educación ambiental. Consideraciones finales: Se registra una movilización de una cantidad limitada de competencias de promoción de la salud en las prácticas de educación ambiental desarrolladas por agentes de salud comunitarios, todo lo cual es necesario para implementar prácticas de promoción de la salud y, por lo tanto, transformaciones positivas sobre el medio ambiente y la salud.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200053 600 downloads

11.

Competences in health promotion in the environmental education practices of community health agents
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Santana, Kelly Fernanda Silva

; Machado, Lucas Dias Soares

; Machado, Maria de Fátima Antero Sousa

; Dias, Maria do Socorro de Araújo

; Silva, Lucilane Maria Sales da

; Lopes, Maria do Socorro Vieira

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2021, Volume 42 elocation e20200053

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200053 49 downloads

12.

Supplementation of sucupira oil in broiler diets
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Castejon, Fernanda Vieira

; Araújo, Itallo Conrado Sousa de

; Santos, Bruno Moreira dos

; Carvalho, Fabyola Barros

; Oliveira, Eduardo Miranda de

; Conceição, Edemilson Cardoso

; Stringhini, José Henrique

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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2021, Volume 22 elocation e2122222021

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivou-se verificar o efeito do óleo de sucupira em dietas para frangos de corte sobre o desenvolvimento intestinal, metabolizabilidade da matéria seca e do nitrogênio e desempenho de frangos de corte. Um total de 350 frangos de corte Cobb500® de um dia de idade, machos, foram distribuídos em sete tratamentos com cinco repetições, totalizando 35 unidades experimentais com 10 aves cada. Os tratamentos consistiram em dieta controle negativo, quatro dietas com diferentes níveis de óleo de sucupira (100; 500; 900 e 1.300 mg/kg), dieta com mananoligossacarídeo e dieta controle positivo com antibiótico. A inclusão de 900 e 1.300 mg de óleo de sucupira prejudicou o desenvolvimento intestinal e a metabolizabilidade dos nutrientes (P <0,05). A inclusão de 100 ou 500 mg de óleo de sucupira na ração para frangos de corte foi semelhante aos tratamentos controle negativo, MOS e antibiótico para as variáveis de desempenho (todas as fases estudadas) e também para a metabolizabilidade dos nutrientes (P <0,05). Pode-se concluir que níveis elevados de óleo de sucupira não são recomendados na dieta de frangos de corte.

ABSTRACT The objective of the present study was to ascertain the effect of sucupira oil in diets of broilers on gut development, dry matter and nitrogen metabolizability and broilers performance. A total of 350 one-d-old, male, Cobb500® broiler were allotted in seven treatments with five replicates, totaling 35 experimental units with 10 birds each. The dietary treatments consisted of a negative control diet, four diets with different levels of sucupira oil (100; 500; 900 and 1,300 mg/kg), diet with mannanoligosaccharide and control diet with antibiotic. The inclusion of 900 and 1,300 mg of sucupira oil impaired gut development and metabolizability of nutrients (P<0.05). The inclusion of 100 or 500 mg of sucupira oil in broiler feed was similar to negative control, MOS and antibiotic treatments for performance variables (all phases studied) and also for nutrient metabolizability (P<0.05). It can be concluded that high levels of sucupira oil is not recommended in broilers diet.

https://doi.org/10.1590/s1519-99402122222021 70 downloads

13.

Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital
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Marques, Heloisa Helena de Sousa

; Pereira, Maria Fernanda Badue

; Santos, Angélica Carreira dos

; Fink, Thais Toledo

; Paula, Camila Sanson Yoshino de

; Litvinov, Nadia

; Schvartsman, Claudio

; Delgado, Artur Figueiredo

; Gibelli, Maria Augusta Bento Cicaroni

; Carvalho, Werther Brunow de

; Odone Filho, Vicente

; Tannuri, Uenis

; Carneiro-Sampaio, Magda

; Grisi, Sandra

; Duarte, Alberto José da Silva

; Antonangelo, Leila

; Francisco, Rossana Pucineli Vieira

; Okay, Thelma Suely

; Batisttella, Linamara Rizzo

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Brentani, Alexandra Valéria Maria

; Silva, Clovis Artur

; Eisencraft, Adriana Pasmanik

; Rossi Junior, Alfio

; Fante, Alice Lima

; Cora, Aline Pivetta

; Reis, Amelia Gorete A. de Costa

; Ferrer, Ana Paula Scoleze

; Andrade, Anarella Penha Meirelles de

; Watanabe, Andreia

; Gonçalves, Angelina Maria Freire

; Waetge, Aurora Rosaria Pagliara

; Silva, Camila Altenfelder

; Ceneviva, Carina

; Lazari, Carolina dos Santos

; Abellan, Deipara Monteiro

; Santos, Emilly Henrique dos

; Sabino, Ester Cerdeira

; Bianchini, Fabíola Roberta Marim

; Alcantara, Flávio Ferraz de Paes

; Ramos, Gabriel Frizzo

; Leal, Gabriela Nunes

; Rodriguez, Isadora Souza

; Pinho, João Renato Rebello

; Carneiro, Jorge David Avaizoglou

; Paz, Jose Albino

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Ferranti, Juliana Ferreira

; Ferreira, Juliana de Oliveira Achili

; Framil, Juliana Valéria de Souza

; Silva, Katia Regina da

; Kanunfre, Kelly Aparecida

; Bastos, Karina Lucio de Medeiros

; Galleti, Karine Vusberg

; Cristofani, Lilian Maria

; Suzuki, Lisa

; Campos, Lucia Maria Arruda

; Perondi, Maria Beatriz de Moliterno

; Diniz, Maria de Fatima Rodrigues

; Fonseca, Maria Fernanda Mota

; Cordon, Mariana Nutti de Almeida

; Pissolato, Mariana

; Peres, Marina Silva

; Garanito, Marlene Pereira

; Imamura, Marta

; Dorna, Mayra de Barros

; Luglio, Michele

; Rocha, Mussya Cisotto

; Aikawa, Nadia Emi

; Degaspare, Natalia Viu

; Sakita, Neusa Keico

; Udsen, Nicole Lee

; Scudeller, Paula Gobi

; Gaiolla, Paula Vieira de Vincenzi

; Severini, Rafael da Silva Giannasi

; Rodrigues, Regina Maria

; Toma, Ricardo Katsuya

; Paula, Ricardo Iunis Citrangulo de

; Palmeira, Patricia

; Forsait, Silvana

; Farhat, Sylvia Costa Lima

; Sakano, Tânia Miyuki Shimoda

; Koch, Vera Hermina Kalika

; Cobello Junior, Vilson

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e3488

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). METHODS: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. RESULTS: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). CONCLUSIONS: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3488

14.

[SciELO Preprints] - Professionals’ perceptions of the community health worker caring for frail elderly
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Brasil, Christina César Praça Silva, Raimunda Magalhães da Bezerra, Indara Cavalcante Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza Figueiredo, Maria do Livramento Fortes Castro, Fernanda Regina Vasconcelos Fernandes Queiroz, Francisca Francisete de Sousa Nunes Capelo, Maria Regina Teixeira Ferreira

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Data de publicação: 2020-10-01

Resumo: En Pt

The community health worker (CHW) is a link between professionals in the Family Health Strategy (FHS) and the community. This study aimed to analyze healthcare personnel’s and managers’ perceptions of the role of the CHW in caring for frail elderly. A qualitative study was conducted from a hermeneutic-dialectic perspective with 38 professionals caring for elderly people in municipalities in the five regions of Brazil. The results showed the CHW as a facilitator of the access of frail elderly to the health care network, gaps in Continuing Education and a shortage of these professionals to meet the demand in primary care. The respondents attached great importance to the work of the CHW and valued their participation in the Family Health Strategy, but they highlighted the lack of knowledge and difficulties in supplying the adequate amount in health care services and in the care for frail elderly and family members. It may be concluded that healthcare personnel and managers consider the CHW to be a great work force with essential performance in the care for frail elderly and their caregivers. The number of CHW is insufficient in relation to the FHS and they lack training to deal with the various types of dependence.

O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um elo entre os profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e a comunidade. Objetivou-se analisar as percepções de profissionais da atenção e da gestão em saúde sobre as atribuições do ACS no cuidado ao idoso dependente. Realizou-se um estudo qualitativo, na perspectiva hermenêutica-dialética, com 38 profissionais que atuavam na saúde do idoso em municípios das cinco regiões do Brasil. Os resultados identificaram o ACS como facilitador do acesso do idoso dependente à rede de atenção em saúde, lacunas na Educação Permanente e o número reduzido desses profissionais para atender a demanda na atenção primária. Os respondentes atribuíram grande importância à atuação do ACS, valorizaram a sua participação na Estratégia Saúde da Família, mas apontaram a deficiência de conhecimento e dificuldades para suprir a quantidade adequada nos serviços de atenção à saúde e na assistência do idoso com dependência e familiares. Conclui-se que os profissionais e gestores da saúde consideram os ACS uma grande força de trabalho e com atuação imprescindível junto ao idoso dependente e seus cuidadores. O número de ACS é insuficiente em relação à ESF e falta capacitação para lidar com os variados tipos de dependência.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.1260

15.

Challenges in Pharmacological Management of Cardiovascular Diseases in Covid-19: do Benefits Outweigh Risks?
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Pedro, Samuel de Sousa

; Brito, Fernanda Carla Ferreira de

; Scaramello, Christianne Bretas Vieira

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Jul 2020, Volume 33 Nº 4 Páginas 404 - 411

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.36660/ijcs.20200081 294 downloads

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